复方氯化钠是一种体液补充药物,用于各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水的治疗。复方氯化钠内含用于补充体液及离子,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。 功能使用
名词解释
复方氯化钠是一种体液补充及调节水和电解质平衡的药物。内含注射用水、Na+和Cl-离子及少量的K+、Ca2+离子。Na+和Cl-是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血Na+浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆Na+量对渗透压起着决定性作用。正常血清Cl-浓度为98~106mmol/L。人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。复方氯化钠除上述作用外,还可补充少量钾离子和钙离子。 治疗失水时,应根据其失水程度、类型等,决定补液量、种类、途径和速度。 高渗性失水
高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血Na+>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:所需补液量(L)=×0.6×体重(kg) 一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 等渗性失水
原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液Cl-浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者Cl-浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补液量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。 ①按体重计算 补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154; ②按红细胞压积计算 补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。 低渗性失水
严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液Na+浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血Na+低于120mmol/L时,治疗使血Na+上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血Na+低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血Na+浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血Na+浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血Na+回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 低氯性碱中毒
药品简介
【英文或拉丁名】:CompoundSodiumChlorideEyeDrops
【汉语拼音】:FufangLühuanaDiyanye
【主要成分】:本品为复方制剂,其组份为:每瓶含氯化钠90毫克、氯化钾1.4毫克。 【性 状】:本品为无色的微粘稠澄明液体。
【药品用法用量】:滴入眼睑内。一次1~2滴,一日4~6次。 药品详细说明
【规 格】:10毫升:55毫克(按含氯量计)
【禁忌】:对本品过敏者禁用。
【注意事项】:
1.本品仅限于滴眼用,请遵守规定的用法用量。
2.滴眼时,请勿使容器瓶口触及眼睛。
3.不要使用过期的产品,被污染变质的眼药水请不要使用(有悬浮物或变浑浊)。 4.连续使用本品两周后症状无明显改善时,请停止使用并请教眼科医生。 6.眼睛剧烈疼痛患者、有眼科用药过敏史患者(如眼充血、发痒、红肿、发红、发疹等)、青光眼患者以及正在接受医生治疗的患者使用本品前请咨询医生。 7.如发现本品对改善眼睛模糊无任何作用时,终止使用,并咨询医生。
8.请将本品置于儿童不可触及处。
9.为了避免误用,保证质量,请不要与其它容器换装。
10.为了避免污染,请尽量专人专用。
11.使用后请旋紧瓶盖,尽量置于阴凉通风干燥处保存。
【儿童用药】:请参照本说明书或遵医嘱,并在监护者指导下使用。 【老年用药】:请参照本说明书使用或遵医嘱
【药物过量】:未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】:
毒理研究:家兔进行的急性刺激性试验(2小时连续高频点眼,每15分钟一次)和眼亚急性刺激性试验(每天点眼3次,每次间隔1小时,连续给药30天)未见对眼有刺激性。 【贮藏】:遮光、密闭,室温保存。
【包装】:液体药用塑料瓶,每盒1瓶,10毫升/瓶。
【有效期】:24个月
【执行标准】:国家药品标准WS1-(X-371)2003Z