抗精神病药
适应症
1、各种急、慢性精神分裂症。特别适合于急性青春型和伴有敌对情绪及攻击行动的偏执型精神分裂症,亦可用于对吩噻嗪类治疗无效的其他类型或慢性精神分裂症。
2、焦虑性神经症。
3、儿童抽动-秽语综合征,又称Tourette 综合征(TS),小剂量本品治疗有效,能消除不自主的运动,又能减轻和消除伴存的精神症状。
4、呕吐及顽固性呃逆。
氟哌啶醇,化学名称为1-(4-氟苯基)-4-[4-(4-氯苯基)-4-羟基-1-哌啶基]-1-丁酮,是一种有机化合物,化学式为C21H23ClFNO2,主要用作抗精神病药。
使用抗精神病药治疗患有痴呆相关精神病性障碍的老年患者,会增加死亡的风险。氟哌啶醇片未被批准用于治疗痴呆相关精神病性障碍等。
药品简介
药理学
氟哌啶醇为丁酰苯类抗精神病药的主要代表,作用与氯丙嗪相似,有较强的多巴胺受体拮抗作用。在等同剂量时,其拮抗多巴胺受体的作用为氯丙嗪的20〜40倍,因此属于强效低剂量的抗精神病药。特点为:抗焦虑症、抗精神病作用强而久,对精神分裂症与其他精神病的躁狂症状都有效。镇吐作用亦较强,但镇静作用弱。降温作用不明显。抗胆碱及抗NA的作用较弱,心血管系统不良反应较少。口服吸收快,3〜6小时血浆浓度达高峰。t1/2—般为21小时(13〜35小时)。在肝内代谢,单剂口服后约40%在5日内由尿排出。胆汁也可排泄少量。
适应症
1、各种急、慢性精神分裂症。特别适合于急性青春型和伴有敌对情绪及攻击行动的偏执型精神分裂症,亦可用于对吩噻嗪类治疗无效的其他类型或慢性精神分裂症。
2、焦虑性神经症。
3、儿童抽动-秽语综合征,又称Tourette 综合征(TS),小剂量本品治疗有效,能消除不自主的运动,又能减轻和消除伴存的精神症状。
4、呕吐及顽固性呃逆。
不良反应
1、多见锥体外系反应,降低剂量可减轻或消失。长期应用可引起迟发性运动障碍。尚可引起失眠、头痛、口干及消化道症状。
2、大剂量长期使用可引起心律失常、心肌损伤。
禁忌症
1、震颤麻痹或严重中毒性中枢神经抑制患者不宜使用。
2、对本药过敏者、心功能不全、骨髓抑制、重症肌无力患者禁用。
3、曾有致畸报道,妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女不宜服用。
注意事项
1、有报道肌内注射后引起呼吸肌运动障碍,应用时应注意。肺功能不全者慎用。
2、可影响肝功能,但停药后可逐渐恢复。肝功能不全者慎用。
3、癫痫、心脏疾病、青光眼、肾功能不全及尿潴留者、甲状腺功能亢进或中毒性甲状腺肿大患者慎用。
4、儿童用药后可引起严重的肌张力障碍,应特别谨慎。
药物相互作用
3、与甲基多巴合用时,能加重精神症状,应注意避免。