风寒感冒
中医病症名
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风寒感冒是指风寒邪气外袭,导致患者出现发热、恶寒、头痛、无汗、身体酸痛等症状的疾病。感冒的病原体主要包括风寒、风热、风燥、暑湿等不同性质的邪气。人体正气不足或卫气功能状态暂时低下时,便容易引发风寒感冒。
风寒感冒的典型症状包括恶寒重,发热轻,无汗,头痛,全身酸痛,鼻塞,打喷嚏,清涕,咽部痒干痛,咳嗽等。此外,若感冒恶化,可进一步引发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎,甚至并发病毒性心肌炎、急性肾炎、关节炎等。
对于风寒感冒的治疗,主要是辛温解表、宣肺散寒的方法,包括服用药物例如荆防败毒散,或者使用非药物疗法,如针灸、拔罐等。总体来说,风寒感冒属于轻症,预后良好,病程一般在3-7天,具有自愈性,但如果身体免疫力较弱或有其他疾病,可能会再次发病。
风寒感冒有悠久的历史,在《黄帝内经》和汉代的《伤寒杂病论》中都有详细记载。在日常生活中,风寒感冒通过患者的喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播,或由污染的手和用具接触经黏膜传播,因此预防措施包括加强个人卫生习惯等。
中医病名
风寒感冒
就诊科室
呼吸内科、中医内科、儿科
多发群体
身体免疫力下降者
常见病因
由于风寒之邪外袭、邪犯卫表所致
常见症状
畏寒、发热,无汗,头痛,咽部干痒疼痛,四肢酸痛、鼻塞、喷嚏、咳嗽
传染性
是
传播途径
飞沫空气传播,或由污染的手和用具接触经黏膜传播
相关药物
荆防败毒散,通宣理肺丸,杏苏止咳颗粒
病因
风寒感冒是由于风寒之邪外袭、邪犯卫表所致。
主要病因
外邪侵袭时,卫阳被遏,邪正交争,营卫失和而出现发热、恶寒、头痛、无汗、身体酸楚疼痛等表卫症状;同时风邪犯肺,也会导致肺失宣降引起鼻塞、咳嗽等症状。
主要病机
风寒感冒的主要病机是人体卫气之强弱和外感风邪的轻重。如果正气不足或卫气功能状态暂时低下,则容易引起风寒感冒发生。
症状
风寒感冒属于实证感冒类型中的风寒证,临床可见发热、咽干口燥、咳嗽等症状。
主要证型
感冒主要分为两大证型。
实证感冒:包括风寒证、风热证、风燥证、暑湿证。
虚证感冒:包括气虚证、气阴两虚证。
证候分析
风寒证的主要表现包括:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,全身酸楚,鼻塞声重,打喷嚏,时流清涕,咽痒、咽干、咽痛,咳嗽,痰少或痰白稀薄;舌苔薄白,脉浮或浮紧。
就医
一般来讲,风寒感冒属于轻症,预后良好。但年老体弱的患者发病较重、较长,因此需要及时就医诊治。
就诊科室
风寒感冒可以前往呼吸内科、中医内科、儿科等科室就诊。
辨证要点
医生需根据感冒患者证情,确定病邪性质,辨别风寒、风热及体虚感冒等不同证候,灵活采取相应的治疗方法。
中医诊查
望:看患者的体形、面色、神态、舌象等变化。风寒感冒常见形态拘紧,舌淡红,苔白。
闻:听声音,闻气味,了解患者呼吸是否急促,咳嗽的声音、咳出的痰有无特殊味道。
问:询问患者主要症状。如有无发烧、口渴、咽痛等不适,以及患者发病时间、家人是否患病等。
切:即切脉,用手指对手腕处的浅表动脉进行切按,了解脉象变化。风寒感冒脉象多见浮紧。
鉴别诊断
风寒感冒需要与以下疾病相互鉴别。
急性细菌性鼻窦炎:主要症状为:鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和鼻根部、眶上部及额部疼痛。急性鼻窦炎患者可伴有畏寒、发热和全身不适症状。
过敏性鼻炎:多于接触过敏原(如花粉等)后出现症状,主要症状为:阵发性喷嚏、流清水样鼻涕,发作过后如健康人。
链球菌性咽炎:好发于冬、春季节,以咽部炎症为主,可表现为:咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等。
疱疹性咽峡炎:多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;该病咽痛程度较重,多伴有发热。
治疗
风寒感冒的治疗可通过口服方药、中成药或针灸、拔罐等外治方法治疗。
治疗原则
风寒感冒是因感受触冒风寒邪气,风寒侵袭肌表导致,它的病位在表卫肺系,治疗当因势利导,采用辛温发汗的方法,达邪透表。
治疗方法
风寒感冒的治法是辛温解表、宣肺散寒。
常用的方药是荆防败毒散加减,其成分包含荆芥、防风、羌活、柴胡、紫苏、枳壳、桔梗、炙甘草等。
临床常用的中成药还包括通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒等。服这类中药可饭后多喝热粥、热水,助其发汗。
除了药物治疗外,感冒还可以进行针灸、拔罐治疗,促进疾病愈合。
辨证施治
治疗风寒感冒的关键需要发汗(中医称辛温解表),有很多方法,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、加盖厚被、喝姜糖水、喝姜粥等等。
风寒感冒主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。
总的治疗原则是:辛温解表,宣肺散寒。
组方:薄荷、大蒜、生姜各等份。
用法:将各药共捣烂如膏,取适量敷于肚脐,外盖纱布,胶布固定,1天换药1次。敷药后可吃热粥,经助药力,得微汗出则佳。
组方:葱白3根,白酒、小米适量。
用法:加水适量煮粥,热服取汗。
组方:葱头3个。
用法:葱头煎汤,临睡时热水烫脚,再趁热服葱头汤。服后盖被,汗出则佳。
姜丝萝卜汤
配方:生姜25克,萝卜50克。
制法:生姜切丝,萝卜切片,两者共放锅中加水适量,煎煮10~15分钟,再加入红糖适置,稍煮1~2分钟即可。
功效:祛风散寒解表。
用法:每日1次,热服。
葱豉汤
配方:葱白2根,豆豉10克。
制法:用水500毫升,入豆豉煮沸2~3分钟,之后加入葱白、调料出锅。
功效:解表散寒。
用法:趁热服用,服后盖被取汗。
香菜葱白汤
配方:香菜15克,葱白15根,生姜9克。
制法:将香菜、葱白、生姜分别洗净,切碎共放锅中加清水适量煎煮10~15分钟,去渣取汁饮服即可。
功效:发表散寒。
用法:每日2次,连服2~3日。
姜糖饮
配方:生姜10克,红糖15克。
制法:生姜切丝,以沸水冲泡,加盖约5分钟,再调入红糖。
功效:疏散风寒,和胃健中。
用法:每日1次,趁热顿服。服后盖被睡卧取汗。
苍耳鸡蛋
配方:鸡蛋1个,苍耳子6克。
制法:将苍耳子去刺炒黄,研成细末,加入鸡蛋中打成蛋浆,炒熟。
功效:散风止痛。
用法:每日1次,趁热食用。连服3日。
预后
风寒感冒属于轻症,一般患者预后良好;少数患者病情可迁延不愈。风寒感冒是否会复发和身体免疫力强弱有关,通常情况下风寒易随汗解,治愈后不易复发。但如果患者体虚多病,免疫力下降,仍有可能再次被感染。
风寒感冒病程一般3~7天,具有自愈性,经积极治疗也较容易治愈。
若未及时治疗,少数患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎,甚至并发病毒性心肌炎、急性肾炎、关节炎等。